第二十章 合理處置

作者:釣魚1哥 字數:2214

“情況怎麼樣?”秦川等救護車一停下,車門一打開,便立即問120接診的醫生。

“不太好。傷者因為被迎面來的汽車晃瞭眼睛,直接撞到正對面的店面上去瞭,安全氣囊沒有及時打開,腦袋叩在方向盤上,幸好系瞭安全帶,不然人直接飛出去瞭。車速應該有些快。人已經昏迷,喪失知覺。我們在給他做瞭心肺復蘇,恢復瞭自主心跳,自主呼吸微弱。對光反應遲鈍。最好是立即給他做個腦部ct,看有沒有傷到大腦。”接診醫生說道。

“哎,知道瞭。”秦川說道。

“人我就交給你瞭。”120接診醫生說道。

120接診醫護人員處理得還算中規中矩。不過在秦川現在的眼光看來,還有一些可以改進的地方。不過也不能夠責備求全瞭。畢竟救護車上的條件有限。處理完瞭之後,到瞭醫院還是需要重新進行處理。

“秦大夫,現在送去ct麼?”方萍問道。

“現在還不行。傷者的體征不太好,先把體征穩定下來再說,立即建立靜脈通道,我看這傷者的情況沒這麼簡單。你抓緊把驗血準備血袋。”秦川說道。

才將病人送到急診科留觀室,患者的心臟有停瞭,血壓一下子降瞭下來。

“幸好沒送ct要不這一下就麻煩瞭。”方萍嚇瞭一大跳。

秦川不慌不忙開始對患者進行急救。不過他的一些手法,與平常醫生的急救方法有些不大相同。方萍也弄不明白秦川為什麼這麼怪異。不過秦川是醫生,她隻是護士,護士不能幹擾醫生救治病人,一般情況下,護士得服從醫生。

但是秦川的這些手法似乎非常有效,隻做瞭一會兒的心肺復蘇,傷者的心臟就復跳瞭,自主呼吸也恢復瞭。

“我認為患者的頭部受損情況不是很嚴重,反而是腹腔可能有出血狀況。你找找看,有沒有傷者傢屬的聯系方式,必須與傷者傢屬聯系上。如果需要手術,必須傢屬簽字的。我聯系一下胸外科來會診。”秦川說道。

方萍詫異地看瞭秦川一眼,總覺得秦川變得有些不大一樣。

“怎麼瞭?”秦川問道。

“沒,沒什麼。找到他的手機瞭。”方萍從傷者口袋裡找出瞭他的手機。幸好傷者沒有將手機放在車內。方萍從傷者手機裡找到瞭要給保存為老婆的電話號碼。

“喂,怎麼這個時候還沒回來啊。你不回來,你打什麼電話啊?天天就知道在外面鬼混!”電話裡的女人一點都不客氣,可見半夜被吵醒的怨念非常嚴重。

“喂。”方萍才喂瞭一聲,被立即被那女人打斷。

“你是誰啊你?做人不能這麼不要臉吧?我都對你們睜一隻眼閉一隻眼瞭,你現在是不是準備踩著我上位瞭?”那女人爆發瞭。

方萍連忙將手機拿開,然後才快速對著手機說道:“這裡是中心醫院急診科。你丈夫剛剛被120送到醫院。現在正處於危機狀況。你趕緊到醫院來吧。”

方萍說完,沒有去理會電話裡那個女人不停地追問是怎麼回事,立即掛上瞭電話。

秦川一直在旁邊偷笑。胸外那邊已經聯系好瞭,胸外的二線立即趕過來會診。

“趁著現在傷者情況穩定,立即帶傷者去做個全面檢查,頭部也做一個檢查,看看是不是受損瞭。我現在寫一下病例。”秦川說道。

現在寫病歷成瞭非常重要的事情瞭,因為一旦出現瞭意外,患者找醫院鬧的時候,有一個能夠保障自己的利益的憑證。既要當個好醫生,也要保護好自身的利益。這是秦川一貫的原則。所以,不管再忙再累,一定要把病例寫好。

過瞭一會,病人的各項檢查結果都出來瞭,胸外的二線也趕瞭過來。

胸部x光和ct顯示心影、肺動脈和主動脈向右轉位,兩個心房轉位,兩個心室轉位。左側張力性氣胸和多發性肋骨骨折,雙側肺挫傷,及脾臟破裂。

正好胸外科主任潘傑雲值晚班,趕過來,一看結果,皺起瞭眉頭。

“這個病人不太好啊。聯系上傢屬瞭沒有?”潘傑雲問道。

方萍說道:“聯系上瞭,傢屬正在趕來的路上。”

“你們做個心肺復蘇?”潘傑雲問道。

“120急救做過一回,到瞭這裡又停跳瞭,我也做瞭一次,不過我發現傷者有些不大對勁,采用瞭比較特殊的手法。”秦川將剛才自己采用的手法說瞭一遍。

“小秦,幸好你看得準。你若是魯莽的按照常規辦法做心肺復蘇,那就問題大瞭。患者多發性肋骨骨折,估計是急救醫生在處置上加重瞭患者的傷情。不過那也是沒有辦法的事情,在現場,條件限制,隻能先把傷者的體征先穩定下來。等患者傢屬到瞭簽瞭字,立即進行手術。”潘傑雲說道。

傷者的妻子趕瞭過來,一路跑一路嚎哭,幸好還有人陪同她過來,協助她處理事務。

“你好,你丈夫現在的情況不太好,得立即簽字進行手術。”方萍連忙拿著手術同意書過去讓傢屬簽字。

“人在哪裡,人在哪裡?我要見我丈夫!”傷者妻子的情緒有些難以自控。與她一同的一個女人連忙勸慰。

“你好。現在你丈夫的情況非常危急,必須馬上進行手術,否則隨時都可能出現危險。請你先把字簽瞭,不然沒辦法進行手術。”方萍說道。

“好好好,我簽字,你們可一定要將我丈夫救過來呀!”傷者妻子說道。

簽好字,方萍立即過去向潘傑雲說道:“潘主任,可以進行手術瞭。”

“好。小秦,還是你來給我當助手吧。”潘傑雲對秦川印象非常不錯。

“好。”秦川一口答應瞭下來。他在胸外亂轉過,參與一臺這樣的手術,能夠學到不少東西。

潘傑雲是胸外的第一把刀,技術自然是過得硬,雖然手術有些復雜,但是花的時間病不長,用瞭一個多小時就把手術完成瞭。秦川負責最後的縫合。

“手藝不錯啊。以前在外科幹過吧?”潘傑雲問道。

“在南雅附一的實習的時候,各個外科室都混瞭一些日子。”秦川說道。

“難怪。這麼過得瞭硬。原來是這樣。怎麼樣?有沒有興趣去咱麼胸外?”潘傑雲問道。

“我倒是想去。隻是就算我想去也去不瞭啊。”秦川說道。

潘傑雲也是皺瞭皺眉頭:“有機會再說。”

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